Профилактика ИППП
Существуют заболевания, которыми человек может заразиться при сексуальных контактах, их сокращенно называют ИППП — инфекции, передаваемые половым путем, которые являются одной из важных проблем здравоохранения, имеющих не только медицинское, но и социальное значение.
Помимо полового пути передачи ИППП могут также распространяться при переливании продуктов крови и пересадке тканей. Многие ИППП, включая хламидиоз, гонорею и, главным образом, гепатит В, ВИЧ и сифилис – могут также передаваться от матери ребенку во время беременности и родов. Сифилис в некоторых своих стадиях может передаваться даже при поцелуе.
Основные факты
- Ежедневно происходит более одного миллиона случаев заражения инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП) (1, 2).
- По оценкам, ежегодно имеет место 376 миллионов новых случаев заражения одной из четырех ИППП — хламидиозом, гонореей, сифилисом или трихомониазом (1, 2).
- По оценкам, более 500 миллионов человек больны генитальным герпесом, вызванным вирусом простого герпеса (ВПГ) (3).
- Более 290 миллионов женщин имеют инфекцию, вызванную вирусом папилломы человека (ВПЧ) (1).
- Большинство ИППП протекают бессимптомно или только с незначительными симптомами, в результате чего ИППП может оставаться невыявленной.
- Такие ИППП, как ВПГ типа 2 и сифилис, могут повышать риск приобретения ВИЧ-инфекции.
- В 2016 г. 998 000 беременных женщин были инфицированы сифилисом, что привело более чем к 200 000 случаев мертворождения и гибели новорожденного (5).
- В некоторых случаях ИППП могут иметь серьезные последствия для репродуктивного здоровья помимо непосредственного воздействия самой инфекции (например, бесплодие или передача инфекции от матери ребенку).
- Программа по эпиднадзору за устойчивостью гонококка к противомикробным препаратам (Gonococcal Antimicrobial Resistance Surveillance Programme) выявила высокие показатели устойчивости к хинолонам, рост устойчивости к азитромицину и возникновение устойчивости к цефалоспоринам расширенного спектра. Лекарственная устойчивость, в особенности, возбудителя гонореи, представляет серьезную угрозу для деятельности по снижению бремени ИППП во всем мире.
Проблема ИППП актуальна, потому что последствия их очень плачевны. Вирусные ИППП, такие как генитальный герпес, гепатит В, вирус папилломы человека и ВИЧ-инфекция, полностью не излечиваются.
Генитальный герпес и сифилис, могут повышать риск приобретения ВИЧ в три или более раз.
Передача ИППП от матери ребенку может приводить к мертворождению, смерти новорожденного, рождению ребенка с низкой массой тела, недоношенности, сепсису, пневмонии, неонатальному конъюнктивиту и врожденным дефектам.
Сифилис во время беременности ежегодно приводит примерно к 305 000 случаев смерти плода и новорожденного и к рождению 215 000 детей с повышенным риском смерти в связи с недоношенностью, низкой массой тела при рождении или врожденным заболеванием.
Инфекция ВПЧ ежегодно приводит к 530 000 случаев заболевания раком шейки матки и к 275 000 случаев смерти от рака шейки матки.
Такие ИППП, как гонорея и хламидиоз, являются основными причинами воспалительных заболеваний органов малого таза, неблагоприятных исходов беременности и БЕСПЛОДИЯ.
Основные симптомы инфекций, передаваемых половым путем:
— покраснение/отек половых органов;
— боли во время полового акта;
— болезненное и частое мочеиспускание;
— бородавки/ язвочки/пузырьки в области половых органов;
— зуд и жжение в области половых органов;
— выделения различного характера из половых путей;
— необычные кровотечения;
Также Вас должны насторожить следующие симптомы:
— желтушность кожи, белков глаз;
— увеличение паховых лимфоузлов;
— сыпь на поверхности тела, которой нет объяснения;
— странные, ничем не обоснованные подъемы температуры.
Однако вся проблема в том, что в ряде случаев ИППП протекают скрытно, без каких-либо симптомов.
Меры профилактики
Существует несколько простых правил и советов, как снизить риск и даже избежать риска заражения половыми инфекциями, о которых нужно подумать ДО полового акта:
- Воздержитесь от «случайных» связей. Никто не даст гарантии (и опыт венерологов это подтверждает), что даже самые «приличные» мужчины и женщины — здоровы. Ни внешний вид человека, ни уровень его образования, ни социальный статус и семейное положение, ничто не может говорить о наличии или отсутствии у него венерических заболеваний. При этом сам человек может быть полностью уверен, что здоров и абсолютно не подозревать о том, что болен.
- Самые опасные виды секса — это вагинальный или анальный половой контакт без презерватива.
- Используйте презерватив. Презерватив — классическое средство профилактики ЗППП. Однако помните, что эффективность презерватива не 100%. Совсем не редки случаи соскальзывания презерватива. Поэтому перед использованием обязательно прочтите инструкцию и строго следуйте ей.
- Обязательно соблюдайте правила личной гигиены в интимной жизни. Требуйте того же от вашего партнера.
- Никогда и ни при каких обстоятельствах не пользуйтесь чужими предметами личной гигиены. К предметам личной гигиены относятся полотенца, мочалки, нижнее белье, тапочки, расчески и т. д.…
- Измените свое половое поведение на безопасное. Безопасное половое поведение — это длительные, более полугода, постоянные отношения с одним здоровым и верным половым партнером. Почему более полугода? Перед началом отношений рекомендуют сдать все анализы на венерические заболевания. Если анализы положительны — пролечиться и жить в презервативе (или не жить, по рекомендации врача). Если отрицательные — половые отношения продолжаются пол года в презервативе. Потом снова сдаются анализы, как минимум, на ВИЧ. У этого вируса очень длинный инкубационный период — партнер может быть инфицирован и даже не подозревать об том.
